מחלות לב בנשים

נשים בגיל הפוריות מוגנות מפני מחלת לב וכלי הדם בזכות האסטרוגן המיוצר בשחלה. לאסטרוגן השפעה חיובית על פרופיל השומנים ועל תפקוד כלי הדם ובכך מונע את התפתחות טרשת עורקים, הרקמה השומנית שמתפתחת על דופן כלי הדם,. עם הפסקת הוסת והפסקת יצור האסטרוגן גובר משמעותית הסיכון להתפתחות מחלת לב או שבץ בעיקר עשר שנים אחרי המנופאוזה.

מחלת לב היא הסיבה השכיחה ביותר לתמותה אצל נשים, וזה אף יותר מסרטן. בניגוד לגברים הנשים ב 60% מהמקרים יתלוננו על כאב בטן, כאב בצוואר או בכתף, עייפות ולא על כאב בחזה. אצל נשים יש גם פחות תגובה לטיפול והתמותה גבוהה יותר מאשר הגברים.

איך ניתן למנוע?

שמירה על אורח חיים בריא, הפסקת עישון, פעילות גופנית, תזונה בריאה, וטיפול בסטרס.

האם יש מקום לטיפול באסטרוגן?

מחקרים רבים הצביעו על תועלת ברורה לטיפול באסטרוגן במניעת התקדמות טרשת עורקים וירידה בהתקפי לב ואפילו ירידה בתמותה זאת במיוחד אם ניתן סמוך לתחילת המנופאוזה. מחקר אחד שנמשך 10 שנים על 1000 נשים דניות בגיל 45-58 הראה שהסיכון להתקף לב ותמותה ירד ב50% בערך. (לאחר 10 שנים של טיפול מתו בקבוצה שלא טופלה 33 נשים לעומת 16 נשים בקבוצה שטופלה בהורמונים ).

איגוד הקרדיולוגים האמריקאי ממליץ היום לשקול מתן טיפול באסטרוגן לנשים כטיפול מניעתי. תחילת המנופאוזה צריכה לשמש לאישה כנקודת מפנה להתחיל בטיפול אינטנסיבי בגורמי הסיכון שלה ולשמירה על אורח חיים בריא על מנת להקטין תמותה ממחלת לב וכלי הדם.